糖友要辨清这十句传言

陈伟，北京协和医院肠外肠内营养科负责人，副主任医师，中国营养学会临床营养分会副主任委员

糖尿病是个无法根治的慢性疾病，但可以通过多种治疗手段控制好。控糖是一个漫长的过程，社会上也因此出现了许多“偏方”，传言更是层出不穷。有些糖友盲目相信“人家说的”、“网上说的”，而这些说法大部分都没有经过科学证实，还会危害健康。 

“没感觉就不用测血糖”。这种误解害人不浅。糖尿病个体差异很大，病情也不断变化。随着患病时间延长，患者身体可能会对高血糖产生适应，因而没有不适症状。如果因为“没感觉”就误以为血糖正常而放松监测和治疗，等不适症状出现时，往往说明病情更严重了，那时只能追悔莫及。 

“糖尿病一定会遗传”。糖尿病有一定的遗传因素，但不是百分之百会遗传给后代。若父母都有糖尿病，孩子得糖尿病的几率大概为40%~50%；若父母一方有糖尿病，孩子得糖尿病的几率约为20%~30%。糖尿病是个“生活方式病”，有家族遗传的人，通过科学的生活方式进行早期预防，可以降低其发生率或推迟患病；反之，如果长期饮食无度、缺乏锻炼、作息紊乱，即使并没有糖尿病家族史，也有可能发病。 

“少吃糖就不会得糖尿病”。少吃糖的人，若大量摄入以下二者，也容易得糖尿病。首先是酒。酒精能量较高，大量饮酒，能量难以代谢完全，也会转变成糖。且酒精经肝脏代谢，对其有一定损害。肝脏是储存糖的“库房”，如果库房坏了，糖分无法储藏，会直接进入血液，升高血糖。其次是油，特别是高脂食物。这类食物容易使人发胖，尤其是内脏脂肪多了，大大增加胰腺负担，久之也会得糖尿病。 

“糖友不能喝粥”。粥的确比同样量的米饭升糖快，但并非完全不能喝。如果想喝粥，可以参考下面的小窍门：不喝纯米粥；血糖稳定时再喝粥（午饭和晚饭时段，血糖相对稳定）；干稀搭配；将粥放凉之后再加热喝，会使淀粉老化，升糖速度就不那么快了。

“一天必须吃四五顿饭”。糖友控制血糖的关键是让血糖平稳。早期患者如果把能量控制好，一日三餐也能实现血糖平稳。所谓的“少食多餐”指的是，在全天总热量不变的前提下，将热量平分为4~6餐，对于普通的上班族可能较难操作，若是缺乏专业人士指导，很容易变成“多食多餐”，并不适合所有患者。建议糖友向专业营养师咨询最佳饮食方案。 

“无糖食品不含糖，多吃无妨”。无糖食品有两层含义，一是含有代糖成分（如木糖醇等），二是不含蔗糖。目前我国无糖产品市场较为混乱，有的商家还夸大无糖的字面意义。无糖食品吃多了也有高能量，同样升糖，有研究发现，喝无糖可乐的人比喝有糖可乐的人患糖尿病的风险更高。 

“只吃素不吃荤更有利于控糖”。只吃素未必营养均衡，所以应该荤素搭配、粗细搭配。 

“补锌、补镁有利于降糖”。有传言说补锌、补镁降糖效果好，其实只是对个别缺乏这些元素的人群如此。如果想知道自己是否适合补锌、补镁，建议咨询专业医生。 

“糖友不能泡脚”。实际上，不能泡脚的人群仅限于有糖尿病足、心血管疾病、血液循环不好的患者，无以上情况的糖友是可以泡脚的，只是泡脚前要认真检查有无创伤，并测好水温。 

“糖友大多不长寿”。糖友如果控制好病情，将血糖、血压、血脂、体重等多项指标保持正常，也可以和常人一样长寿。1型和2型糖友中，均有超过百岁的案例，所以永远不要放弃希望。