兰州：医养结合机构失能老人每月补600元

为了做好国家级医养结合试点单位，打造养老城市、健康兰州，兰州市政府办公厅于日前下发了《兰州市促进医养结合服务发展配套政策》。依据《政策》，从2017年起，市级财政每年列支专项资金用于医养结合服务业。值得一提的是，对入住医养结合机构的失能老人，每人每月将最少补贴600元。

支持养老机构开办医疗机构

《政策》指出，支持养老机构开办医疗机构，提供基本医疗服务。养老机构申请设置医疗机构，凡符合规划条件和准入资质的，不得以任何理由加以限制。

将符合资质的养老机构内设医疗机构、医养结合机构纳入城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围，实行协议管理。在定点机构入住的符合规定条件的参保人员，发生的基本医疗保险范围内费用，纳入基本医疗保险支付范围，由医疗保险经办机构与定点机构按医保规定进行结算。

将失能、半失能等需长期护理的参保老年人医疗费和护理费纳入长期护理保险基金支付范围，不同护理方式对应不同的基金和个人支付方式，实行保险经办机构与定点护理机构之间“定额包干结算，超支不补”的控费管理办法。

福利彩票公益金每年列支专项资金支持发展

《政策》规定，根据医养结合定点机构2016年实际运行情况，对医疗保险费用定额标准进行测算调整，提高上浮比例应控制在5%-8%左右。福利彩票公益金要加大支持发展养老服务业，每年列支专项资金支持医养结合养老机构发展。建立市、县老年人养老评估中心，对入住医养结合养老服务机构的老年人从身体健康、心理、社会适应性等方面进行评估，定期公示。评估结果作为入住医养结合养老服务机构和享受政府护理补贴的主要依据。鼓励社会资本举办老年人养老评估机构，政府通过购买服务方式扶持社会资本发展。

医养结合失能老人每人每月最少补贴600元

《政策》指出，以省级养老护理补贴为基础，市、县区按照1:1配套护理补贴资金，实施医养结合养老机构床位护理补贴制度。入住医养结合养老机构的老年人经养老评估机构评估后，按照健康等级给予养老护理补贴，初步定为失能老人每床每月护理补贴不低于600元、半失能老人每床每月护理补贴不低于300元、其他老人每床每月护理补贴100元。

从2017年起，市级财政每年列支专项资金用于医养结合服务业。专项经费重点用于新建医养结合机构的建设补贴、人才教育培训补贴、公立医养结合机构护理员基本工资、65岁以上老年人基本公共卫生服务经费、社会办医养结合项目奖励和购买社会资本医养结合服务项目等。

对各类医养结合服务机构项目免征城市基础设施配套费

建立医疗机构特别是二级以上综合医院、中医医院、专科医院与就近的养老机构协作机制，提供医疗和健康管理服务，协作医院为养老机构入住老人开辟预约就诊和急诊急救绿色通道。

鼓励有条件的医疗机构设置临终关怀病区、开展临终关怀服务。推进区域性社会福利中心增加临终关怀功能。对开展临终关怀服务的，可参照医养结合服务相关政策予以扶持。

依法落实对医养结合机构的收费减免政策，对各类医养结合服务机构项目免征城市基础设施配套费。

企事业单位、个人经规划批准对城镇现有空闲的厂房、学校、社区用房等进行改造和利用，兴办医养结合机构且连续经营1年以上的，5年内可不增收土地年租金或土地收益差价，土地使用性质、用途和使用权人可暂不变更。

大中专医学院校毕业生在医养结合机构连续工作满5年，根据其执业资格，由市、县区卫生计生部门审核，符合条件的由用人单位逐年返还学费。

名词解释：

医养结合服务是指通过医疗机构提供为老年人养老服务或养老机构提供相应医疗服务等方式，实现医疗卫生与养老资源相结合的服务模式。医养结合机构是指设置养老床位，专门开展医疗和养老相结合服务的养老医疗服务机构。医养结合机构应当分别取得卫生计生部门颁发的医疗机构资质证书和民政部门颁发的养老机构资质证书。

医养结合机构的医疗机构资质证书和养老机构资质证书法人登记性质应当一致，在享有相关政府扶持政策方面保持适度统一。