经常痛经者小心子宫内膜异位症

专家简介：张彦骅，硕士,甘肃省妇幼保健院妇一科副主任医师,中国优生科学协会肿瘤生殖分会青年委员会委员；甘肃省妇科内镜质控中心秘书,国家四级内镜培训基地秘书,擅长于妇科良恶性肿瘤的诊治，妇科微创手术及更加微创的单孔腹腔镜手术。亚专科方向：子宫内膜异位症。

王女士忍受痛经的折磨已经有8年之久了，“从少女期就开始痛，后来生了孩子，痛经症状也不见好转，甚至还在逐年加重。”王女士一直以为痛经是件挺正常的事儿，所以每次忍一忍也就过了，“但是近半年的痛经，每一次痛得十分厉害，感觉痛得不正常。”担心有其他病症，王女士到甘肃省妇幼保健院做检查。

在甘肃省妇幼保健院，妇一科副主任医师张彦骅做了检查后，发现王女士是双侧卵巢子宫内膜异位囊肿。子宫内膜异位症？王女士这才知道了痛经的来源。

1  具有四个特殊性

子宫内膜异位症（简称内异症）的症状，从字面意思看，其实就是子宫内膜不在自己的位置，跑到其他部位，引起的身体一些症状。

“子宫内膜异位症，是一种非常特殊的疾病。”张彦骅介绍，该疾病是生育年龄妇女的多发病、常见病，是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。

为什么说是特殊呢？张彦骅称，这个病发病率非常高，据估计育龄期女性，每10个人就有1个人患有子宫内膜异位症。第二，它无所不在，你以为子宫内膜异位症只能发生在子宫吗？其实它还在人体很多其他部位发现过，如肺部、肝、甚至是大脑都有发现过，盆腔的器官那就更不用说了。第三，不挑人，第一次来月经的女性就可能患有这种疾病，而且对女性危害很大，会造成不孕，在不明原因的不孕患者中，经查有30%-40%都是子宫内膜异位症。第四，病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，也具有性激素依赖的特点。

“一级亲属中有子宫内膜异位症患者的妇女发生内异症的风险升高7-10倍。”张彦骅说，内异症有家族聚集性特点，对于有家族史的患者要重视起来。

2  不同器官有不同症状

酸痛、胀痛、闷痛、撕裂痛、切割痛、刺痛、灼痛、绞痛……这些都是内异症的临床症状。

张彦骅介绍，内异症的临床症状具有多样性，最典型的症状是盆腔疼痛，70%-80%的患者有不同程度的盆腔疼痛，包括痛经、慢性盆腔痛（CPP）、性交痛、肛门坠痛等，同时，异位症还可能在肝脏、肺甚至大脑中发现，意味着疼痛可以在不同的部位发生。

“侵犯特殊器官的内异症常伴有其他症状，如肠道内异症，常有消化道症状如便频、便秘、便血、排便痛或肠痉挛，严重时可出现肠梗阻。膀胱内异症常出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿。输尿管内异症常发病隐匿，多以输尿管扩张或肾积水就诊，甚至出现肾萎缩、肾功能丧失。如果双侧输尿管及肾受累，可有高血压症状。”而肺及胸膜内异症可出现经期咯血及气胸。剖宫产术后腹壁切口、会阴切口内异症表现为瘢痕部位结节、与月经期密切相关的疼痛。

3  月经期多食用含铁食物

记者了解到，内异症患者除疼痛外，常见月经量增多，势必会增加体内铁离子的耗损。因此，日常的饮食计划中相应增加含铁食物，如菠菜、猪肝等。

张彦骅建议，在月经期胃口受到影响时宜少食多餐，避免摄入咖啡因等刺激性食物，避免神经出现兴奋紧张。多吃豆制品、鱼类等富含蛋白的食品，并且增加绿色蔬菜、水果的摄入，维生素E可以有效维持人体生殖器官正常机能和肌肉代谢，可以添加坚果、豆类等增加维生素E的摄入。注意劳逸结合，保证充足的睡眠，在月经期避免剧烈运动或过度操劳。同时，月经期还要注意防寒保暖，注意卫生，疼痛发作时适当休息。“内异症带来的疼痛是长期的、反复的，过度的紧张焦虑会适得其反，加重疼痛，得不偿失。”她同时提醒，如果有痛经等不适症状，要及时到专科医院就诊。

掌上兰州·兰州晨报首席记者欧阳海杰实习生陈映安