甘肃省完成首例“双镜联合”治疗食管平滑肌瘤

“双镜联合”手术

信息兰州网消息 记者从兰大一院获悉，近日该院胸外科韩彪主任医师团队完成了甘肃省首例“双镜联合”治疗食管平滑肌瘤，标志着科室微创技术再次取得新突破。

患者入院诊断食管平滑肌瘤，胸外科医师向患者及家属详细讲解病情及治疗方案。食管平滑肌瘤为食管良性疾病，主要症状表现为进食哽噎感，后期则表现为进行性吞咽困难，常伴有胸前区憋闷，偶因大量食管反流引起刺激性干咳，常常误诊断为“感冒”，不足以引起老百姓重视，严重影响患者日常生活质量。

凭借科室成熟开展的单孔胸腔镜技术及国际加速康复外科（ERAS）的理念，专家最终选择了机体创伤小、术后疼痛轻、恢复快的单孔胸腔镜联合内镜，“双镜联合”完整切除食管平滑肌瘤，完全解除了患者进食困难的问题。整个手术过程需要麻醉医师、内镜医师、胸外科医师多学科协作完成手术。麻醉医师采用气管双腔插管最优化的麻醉方式，内镜医师经口、经食管腔内完成内镜下黏膜剥离（ESD），胸外科医师经右侧腋窝下、胸壁皮肤、单孔胸腔镜进行食管肌层和食管外膜完整缝合。内镜医师经人体自然腔道（口腔、食管腔）完成内镜操作，胸外科医师采用目前最为先进的单孔胸腔镜技术完成手术操作。腋窝下胸壁皮肤采用美容缝合，实现“隐瘢痕”。

手术过程顺利，用时不到2小时。前期基于加速康复外科理念，患者术后2小时在责任护士的指导下开始翻身活动，术后4小时患者可以自主下床活动。目前患者进食顺利，已经康复出院。

兰大一院胸外科始建于上世纪50年代，是甘肃省最早开展胸部疾病外科治疗的专业科室，同时也是我省最早的胸外科博士及硕士研究生培养点。六十余年来，兰州大学第一医院胸外科与时俱进，不断进取，经过几代人的不断努力，科室目前已经发展成为甘肃省集“医、教、研、国际合作”为一体的胸外科疾病诊疗中心，技术水平居省内领跑地位。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳