兰州市肺科医院高频喷射呼吸机支持下硬质气管镜切除气道巨大肿瘤

信息兰州网消息 2 月 9 日，兰州市肺科医院内镜介入科完成一例硬质气管镜联合电子支气管镜下气管巨大肿瘤切除术。在高频喷射呼吸机支持下，手术全程仅用 20 分钟，术后患者气道即刻通畅，气短喘息症状完全消失，提高了患者生存质量。

患者名叫扎西，今年 27 岁，来自西藏拉萨。入院时，她已经间断咳嗽、咳痰一年，并于半年前开始气短、喘息。在当地医院就诊时做胸部 CT，提示为气道肿物。患者辗转多家医院就诊，都因肿物巨大无法处理，后经人介绍前来兰州市肺科医院。入院后，患者接受普通气管镜检查时，医生发现其气管下段有圆形巨大新生物，严重阻塞大气道，随时危及生命安全。

由于电子气管镜工作孔道较小，无法快速、完整地切除肿瘤，且操作过程中出血风险较高，止血困难。为避免手术时间过长、肿瘤出血等风险，经专家团队充分评估后，决定在高频喷射呼吸机支持下开展硬质气管镜气道肿瘤切除术。

扎西体重较大，脖颈较短，属 " 困难气道 "，对此，内镜介入科全体医生集思广益，研制出硬镜专用枕头，这样便于在术中更充分地暴露气道。2 月 9 日下午，在麻醉科医师配合下，内镜介入科医护团队共同协作，完成了此例硬质气管镜下气道肿瘤切除术。手术过程顺利，完整切除气道肿瘤两枚，最大瘤体直径达 2 厘米。

硬质支气管镜是一种现代医学设备，技巧要求很高。其优势在于作为气道介入手术通道，可同时进入可弯曲支气管镜及其他手术器械，在直视下进行支架释放、激光消融、取异物和冷冻、电切等高难度操作，大大提高了手术效率及安全性。

近年来，随着气道介入技术的发展，硬质气管镜应用的优势逐渐显现，临床应用逐渐增多。市肺科医院内镜介入科作为我市重点学科，在呼吸介入技术的发展上不断开拓创新，此次手术的成功开展，标志着该院内镜介入诊疗水平上了一个新台阶。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳