保险公司索赔申请书怎么写(货物索赔申请书范文)

2023-05-07 17:34

交通事故损害赔偿调解申请书

当事人:

姓名_________

性别________

年龄 ________________

身份证号 _________

车辆牌号______

联系电话 ____________

现住址或单位

_____________________________________________

当事人于_________年______ ____ 日______时在 _________________发生交通事故。未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:

_____________________________________________

申请人(签名或捺指印):______

________年________月________日